	אופק לילדינו
	ארגון ארצי של הורים לילדים לקויי ראייה ועיוורים
	"OFEK LIYLADENU" Israel National Association of Parents of Visually Impaired Children

טופס הצטרפות / חידוש חברות לעמותת "אופק לילדינו" לשנת 2010

פרטי המשפחה

שם משפחה:	מס' ילדים במשפחה:
רחוב ומס':	ת.ד.:	ישוב:	מיקוד:
טל' בבית:	דוא"ל

פרטי האם:

שם: ת.ז.: תחום עיסוק: סלולרי:

פרטי האב:

שם: ת.ז.: תחום עיסוק: סלולרי:

מצב משפחתי מיוחד

כללי

מעוניין להיות פעיל. באיזה תחום:

אני מסכים/ה ששמי יועבר להורים אחרים החברים בעמותה

מעונין/ת בקבלת העיתון ע"ג: קלטת בעיברית קלטת בערבית

אני בוגר/ת צעיר/ה (גיל 18-26)

הערות:

פרטי הילדים לקויי הראייה

1.	שם הילד/ה:	בן בת	ת. לידה מלא:	ת.ז.:
	עיוור/ת לקוי/ת ראיה	בעל/ת תעודת עיוור.	סוג לקות הראייה:	בעיות נוספות:
	תלמיד/ה: בחינוך הרגיל בכיתה מקדמת בחינוך הרגיל בחינוך המיוחד אחר: .			בכיתה:
2.	שם הילד/ה:	בן בת	ת. לידה מלא:	ת.ז.:
	עיוור/ת לקוי/ת ראיה	בעל/ת תעודת עיוור.	סוג לקות הראייה:	בעיות נוספות:
	תלמיד/ה: בחינוך הרגיל בכיתה מקדמת בחינוך הרגיל בחינוך המיוחד אחר: .			בכיתה:
3.	שם הילד/ה:	בן בת	ת. לידה מלא:	ת.ז.:
	עיוור/ת לקוי/ת ראיה	בעל/ת תעודת עיוור.	סוג לקות הראייה:	בעיות נוספות:
	תלמיד/ה: בחינוך הרגיל בכיתה מקדמת בחינוך הרגיל בחינוך המיוחד אחר: .			בכיתה:
4.	שם הילד/ה:	בן בת	ת. לידה מלא:	ת.ז.:
	עיוור/ת לקוי/ת ראיה	בעל/ת תעודת עיוור.	סוג לקות הראייה:	בעיות נוספות:
	תלמיד/ה: בחינוך הרגיל בכיתה מקדמת בחינוך הרגיל בחינוך המיוחד אחר: .			בכיתה:

אני מבקש/ת להיות חבר/ה בעמותת "אופק לילדינו" בשנת 2010. מטרות העמותה ותקנונה ידועים לי.
יש לשלוח דמי הרשמה ע"ס 40 ש"ח במזומן או בהמחאה לפקודת "אופק לילדינו". התשלום כולל דמי חבר ומנוי לעיתון לשנת 2010.

© כל הזכויות שמורות למחברים. אין לעשות שימוש במאמרים ללא ציון קרדיט. אין לעשות שימוש מיסחרי במאמרים ללא אישור בכתב מעמותת "אופק לילדינו".
כל המידע הנכלל באתר הנו בבחינת מידע כללי בלבד, ואינו בגדר יעוץ מקצועי. הארגון אינו נושא באחריות כלשהי כלפי המשתמשים באתר.

למוסד אישור מס הכנסה לענין תרומות לפי סעיף 46 לפקודת מס הכנסה.

http://ofek-liyladenu.org.il/joinform.php שונה לאחרונה ב: 02-Apr-2009 18:08

Web Access Symbol (for people with disabilities)